産業看護職には、個々の労働者への健康支援だけでなく職場全体の健康支援や組織支援を行う役割もあります。

1.上司へのサポート
　がんの治療中の部下を受け入れることで、多くの上司は責任や不安・葛藤を抱えることになります。産業看護職は上司にとってのプライマリーな相談者・助言者となることが求められます。

　まず、がんと診断された労働者本人に対して、 (1)上司の理解を得ること、(2)上司が職場の同僚に適切な指示をしやすいように、職場の同僚にもある程度の情報開示が必要となることがあること、を良く説明します。本人のプライバシーを守りつつ上司の責任や立場も尊重する、そのためのバランス力が求められます。
　具体的なサポートとして、

• ◆上司ががんと診断された部下と話し合う場を設け、職場の同僚に対して病状や業務制限についてどこまで開示するか、その伝達方法などについて合意形成をはかる
• ◆状況によっては、人事労務担当者に該当職場への人材加配を提案する
• ◆産業医や産業看護職が窓口となって医療機関と連携することを伝え、上司の負担軽減をはかる

　が、あげられます。上司が本人の健康面での配慮や対応に困ったときには、いつでも相談できることを伝えることが大切です。

2.同僚を含めた職場へのサポート
　復職した労働者への支援とともに、働く職場全体に対しても、きめ細やかな支援が必要です。

• ◆定期的に職場巡視を行って作業状況や作業姿勢を確認し、職場と本人に対して具体的な助言をする（ストーマに作業台があたらないような作業方法を工夫する、など）
• ◆作業条件や業務内容の見直しが必要な場合には、産業医面談を設定して就業制限等の変更を検討する（例：化学療法・放射線療法後に感染機会を減らすため出張制限をする）
• ◆職場に対して、職場が配慮すべきこと、に関する健康教育を実施する
• ◆該当職場における、緊急時のマニュアルやプロトコールを作成する

  　これらを行いながら、産業看護職の存在や役割を周知し、困ったときには誰でも相談できることを伝え、本人を取り巻く職場の同僚の心理的負担を減らすようにします。

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