ニュース

禁煙治療が「胃食道逆流症」に有効 禁煙に成功すると症状が43%改善

 禁煙治療が「胃食道逆流症」の治療に有効であることが、大阪市立大学の研究チームによって明らかにされた。「逆流性食道炎の患者には、生活習慣の改善に加え、禁煙を強く勧めるべきです」と研究チームは述べている。
禁煙治療によって胃食道逆流症の症状が改善
 喫煙は胃食道逆流症の危険因子のひとつだ。大阪市立大学の研究チームは、禁煙治療によって胃食道逆流症の症状が改善し、患者の生活の質(QOL)も向上することを、日本人を対象とした研究ではじめて明らかにした。

 胃食道逆流症は、胃液や胃の内容物が食道に逆流して起こる病気。1990年代より増加している消化器疾患のひとつで、日本では成人の10~20%が発症していると推定されている。

 胃の粘膜には胃液に含まれる胃酸から胃を守る働きが備わっているが、食道の粘膜にはそのような働きがない。そのため、胃酸が食道に上がってくると、粘膜にびらんができたり、胸やけ、呑酸、胃もたれ、吐き気、のどの不快感などさまざまな症状があらわれる。

 研究チームは、禁煙を希望する患者を対象に、ニコチン受容体作動薬の「バレニクリン」による禁煙治療を行った。研究には191人の患者が参加し、うち141人が禁煙に成功し、50人が失敗した。

 初診時に喫煙習慣、胃食道逆流症の症状および健康関連QOLに関する質問紙票を記入してもらい、12週間の禁煙治療を完遂できた患者を対象に、1年後に禁煙の成否と初診時と同様の質問紙票を用いて調査し、症状やQOLがどれだけ変化したかを調べた。
禁煙を選択すれば胃食道逆流症を克服できる
 その結果、禁煙成功群では胃食道逆流症の症状が43%で改善したのに対し、禁煙失敗群では改善は18%にとどまることが判明した。
 症状の程度を示すFスケール・スコアも禁煙成功群のみ有意に低下し、症状の程度も改善した。さらに健康関連QOLは禁煙成功群でのみ改善していた。

 今回の研究は、大阪市立大医学研究科消化器内科学の藤原靖弘准教授らによるもので、米国のオンライン科学誌「PLOS ONE」に発表された。

 「禁煙治療が胃食道逆流症に対して効果的であることを、日本人を対象とした長期的な研究ではじめて明らかにしました。喫煙はさまざまな健康被害を及ぼしますが、胸やけといった消化器症状との関連については一般的に認知度が低いのが現状です」と、藤原氏は述べている。

 「患者自身が禁煙を選択することで、生活習慣が改善し症状が良くなり、病気を克服できる可能性があることを示しています」と指摘している。

 今回の研究により、胃食道逆流症の治療では「食べ過ぎ」「脂肪分の多い食事」「早食い」「食後すぐに横になる」「ストレス」などの生活習慣の改善に加え、「喫煙習慣のある人は禁煙をする」ことも重要であることが示された。

 薬物療法で多く用いられているのは、胃酸分泌抑制薬の「プロトンポンプ阻害薬」だが、胃内の細菌叢や食物の消化吸収に影響するおそれがあり、長期服用すると胃がん、大腸がん、貧血、肺炎、骨折などの副作用が懸念されている。

 「将来的には禁煙を含めた生活習慣の改善によって病気を克服できる可能性があります。今後、禁煙治療が薬物療法の代わりになるか前向きに検討したい」と、藤原氏は述べている。

大阪市立大医学研究科消化器内科学
Long-Term Benefits of Smoking Cessation on Gastroesophageal Reflux Disease and Health-Related Quality of Life(PLOS ONE 2016年2月4日)
[Terahata]

「健診・検診」に関するニュース

2017年08月21日
【健康啓発4コマ漫画】サンプル公開中「クーラー病」「痛風リスク」
2017年08月21日
9月は健康増進普及月間 ~生活習慣改善を啓発
2017年08月18日
マシンガーZとのコラボで海外渡航者に麻しん感染予防を啓発
2017年08月16日
賞金3万円!「血糖値アップ・ダウン コンテスト」募集スタート!
2017年08月15日
★参加者募集中★第2回産業保健PC テーマ「保健指導の基本姿勢」
2017年08月10日
8割を超える事業場でストレスチェック制度を実施~厚労省調査
2017年08月09日
「味噌」に血圧の上昇を抑える効果 日本型の食事スタイルを再評価
2017年08月09日
健康保険加入者の37%が肥満 脂質や血圧など複数のリスク 健保連調査
2017年08月09日
がん患者の家族が経験する葛藤の実態 がん患者支援に向けた調査結果
2017年08月09日
週3~4回の「飲酒」が糖尿病リスクを低下 アルコールは糖尿病に良い?

最新ニュース

2017年08月21日
【健康啓発4コマ漫画】サンプル公開中「クーラー病」「痛風リスク」
2017年08月21日
9月は健康増進普及月間 ~生活習慣改善を啓発
2017年08月18日
マシンガーZとのコラボで海外渡航者に麻しん感染予防を啓発
2017年08月16日
賞金3万円!「血糖値アップ・ダウン コンテスト」募集スタート!
2017年08月15日
★参加者募集中★第2回産業保健PC テーマ「保健指導の基本姿勢」
2017年08月10日
8割を超える事業場でストレスチェック制度を実施~厚労省調査
2017年08月10日
【健やか21】冊子「あなたと赤ちゃんの健康」無料配布  申込受付中
2017年08月09日
「味噌」に血圧の上昇を抑える効果 日本型の食事スタイルを再評価
2017年08月09日
健康保険加入者の37%が肥満 脂質や血圧など複数のリスク 健保連調査
2017年08月09日
がん患者の家族が経験する葛藤の実態 がん患者支援に向けた調査結果
2017年08月09日
週3~4回の「飲酒」が糖尿病リスクを低下 アルコールは糖尿病に良い?
2017年08月09日
受動喫煙により大動脈疾患リスクが2倍超に増加 家庭外の受動喫煙は深刻
2017年08月09日
ミカンのポリフェノールに緑内障の改善作用 酸化ストレスから網膜を保護
2017年08月04日
【健診・予防3分間ラーニング】サンプル動画3タイトル公開中~
2017年08月03日
【健やか21】渡航者向けの「麻しん」の予防啓発活動
2017年08月03日
2015年度の特定健診の実施率は50.1% 特定保健指導は17.5%で伸び悩み
2017年08月03日
【連載更新】課題解決のための取組み「ゆりかごタクシー」「ベビー防災」
2017年08月02日
「ウォーキングの格差」が世界規模で拡大 スマホで世界111ヵ国を調査
2017年08月02日
適量のアルコールでも脳には悪影響が 海馬の萎縮リスクが3倍以上に
2017年08月02日
糖尿病の医療費の節約志向が高まるアメリカ 5人に1人が受診を回避
2017年08月02日
犬の散歩は運動になるか? 運動不足を解消するのに効果的である可能性
2017年08月02日
日本の脳卒中の発症者は年間29万人 半分以上が死亡や介護が必要な状態に
2017年08月01日
「熱中症を防ぐ!」へるすあっぷ21 8月号
2017年07月28日
【健やか21】企業主導型保育事業(内閣府)/健康寿命をのばそう!アワード
2017年07月27日
【連載更新】 ワンコイン健診の挑戦(ケアプロ株式会社)
2017年07月26日
20歳から体重5kg増加は健康リスク 体重を増やさない10の方法
2017年07月26日
高齢者対象の「高血圧診療ガイドライン」 高齢者の降圧には注意が必要
2017年07月26日
がんサバイバーたちの「生きる力」を表現 がんと生きる、わたしの物語
2017年07月26日
糖尿病の最新全国ランキングを発表 ワーストは青森県 ベストは愛知県
2017年07月26日
都道府県の健康格差が拡大 寿命で3.1歳、健康寿命で2.7年の格差
無料 メールマガジン 保健指導の最新情報を毎週配信
  • 週1回配信(毎週木曜日)
  • 登録者数 6,325 人(2017年08月現在)
登録者の内訳(職種)
  • 保健師 44%
  • 看護師 20%
  • 管理栄養士・栄養士 22%
  • その他 14%
登録はこちら ▶
ページのトップへ戻る トップページへ ▶