ニュース

乳がん患者の不安や恐怖を緩和 乳がんサバイバーを支援するアプリを開発

 乳がん患者が抱く再発への不安を心理療法を使って緩和するアプリを、名古屋市立大学の研究チームが開発した。効果を確かめる臨床研究を始めており、スマートフォンやインターネットを通じて、研究への参加を募っている。
乳がんの不安や恐怖「再発したらどうしよう」
 乳がんは30歳代から増加しはじめ、40歳代後半から50歳代前半にピークを迎える。乳がんと分かったとき、誰もが大きなショックを受ける。乳房や命を失うかもしれないということ、家族のこと、仕事のことなど、不安は尽きない。

 乳がんの1期、2期の場合、5年生存率、10年生存率ともに大変に高いが、ひと通りの初期治療が終わってから、「再発するかもしれない」という精神的ストレスに悩まされる患者が多い。心の病気になる患者は少なくなく、適応障害とうつ病が多いという。

 名古屋市立大学大学院医学研究科・精神・認知・行動医学の明智龍男教授らは、うつ病などの治療に使われる認知行動療法の「問題解決療法」や「行動活性化療法」を用いて、がん患者のメンタルヘルスを改善し、生活の質を高めるための研究を行っている。

関連情報
スマートフォンを活用しがん患者を支援
 再発の不安や恐怖を抱える乳がんサバイバーは膨大な数に上り、現状の医療体制のみで対応するのは限界がある。

 「生活で身近なものになっているスマートフォンを活用すれば、専門家によるカウンセリングと同様に、患者さんの日常生活での困り事を解決する助けになる。患者さんの活動の幅を広げることで、再発の不安を和らげることもできるのではないか」と、明智教授らの研究グループは考えた。

 そこで研究グループは、スマートフォンを用いて、問題解決療法、行動活性化療法に取り組むプログラムを作成した。昨年からは、日本医療研究開発機構(AMED)から3年間の予定で研究費を得ている。
乳がんの再発の不安・恐怖が減少
 開発したアプリは、問題解決療法を用いた「解決アプリ」と、行動活性化療法を用いた「元気アプリ」で構成されている。

 いずれも明智教授が臨床で使っているプログラムを、スマートフォン向けに再構成したものだ。

 昨年、38人の乳がんサバイバーに「解決アプリ」を使ってもらう試験を行った結果、再発の不安・恐怖が減少することが分かった。

 「日常生活で困っていることを解決していく」(問題解決療法)、「楽しくやりがいのある活動を生活に取り入れる」(行動活性化療法)を通して、がん患者の不安や恐怖を和らげることが有効だと考えられている。
「解決アプリ」で問題解決を目指す
 「解決アプリ」では、5つのステップからなるプログラムにもとづき、抱えている問題の全体像を把握し、それをどうすれば解決できるかを考え、そのためには何ができるか、今できることは何かを洗い出し、問題解決を目指す。

 問題解決療法は、問題を一度に解決しようとせず、細分化して、できるところから対処していこうという考え方だ。

 (1)問題を整理し明らかにする、(2)目標を具体的にする、(3)解決方法を考える、(4)よりよい解決方法を選ぶ、(5)解決方法を実行し、結果を評価する――の5段階で課題に取り組む。

 各セッションに要する時間は30分程度。メールや電話などで医療スタッフの支援を受けながら、最短で4週間で完了できる。
「元気アプリ」で気分を改善
 「元気アプリ」で活用する行動活性化療法の基本的な考えは、感情・考え・行動・身体反応は相互に作用するということ。気分が少しでも楽になる活動を少しずつ行うことで、気分を改善させていく方法だ。

 「元気アプリ」は、先行する研究で開発した認知行動療法プログラム「こころアプリ」に含まれている行動活性化に相当する部分を取り出して開発した。

 アプリでは「やらなくなった行動に気づき、再挑戦する」「新たな行動に挑戦する」の2点に絞っている。

 各セッションに要する時間は30分程度。最短で2週間、標準で8週間で終了できる。
スマホ世代の20歳から49歳の女性を募集
 臨床研究の対象は、スマホ世代の20歳から49歳の女性で、乳がんの手術から1年以上経過して再発・転移がない人。

 参加希望者は、試験への参加に同意をした後に、(a)「すぐにスマホアプリを開始するグループ」、または(b)「2ヵ月後からスマホアプリ開始するグループ」のどちらかに割り付けられる。

 (b)に割り当てられた場合は、試験開始後2ヵ月(8週間)たって、要望があればアプリを使用し参加することができる。

 「乳がんの手術後に再発なく過ごしている患者さんの多くは、再発に対して不安を感じています。このプログラムによる支援を受け、精神的な苦痛を和らげられることを確かめられたら、今後さまざまなかたちでがん治療に応用できます」と、明智教授は言う。

 申し込みは、研究グループの「スマイルプロジェクト」のホームページで行うことができる。

スマイルプロジェクト
(乳がん患者の再発不安・恐怖に対するスマートフォン問題解決療法および行動活性化療法の有効性のための無作為割付比較試験
名古屋市立大学大学院医学研究科精神・認知・行動医学分野)
[Terahata]

「がん」に関するニュース

2018年09月11日
乳がんの新たな検査法を開発 マンモグラフィーの欠点を克服 神戸大
2018年08月29日
「第4回がん撲滅サミット」を11月18日(日)に東京ビッグサイトで開催
2018年07月26日
東京第1期 「ブレスト・アーティスト養成スクール」開講日程のお知らせ
2018年06月27日
「グループ運動」は継続するのに効果的 「プラス・テン」で運動促進
2018年06月27日
乳がん患者の不安や恐怖を緩和 乳がんサバイバーを支援するアプリを開発
2018年06月20日
「老年医学推進5ヵ年計画」を学会が発表 人生100年時代の高齢者医療
2018年06月20日
低脂肪の食事で女性の「乳がん」リスクが低下 死亡リスクも低下
2018年06月13日
「早期乳がん」の70%は化学療法は不必要 乳がん治療に明るい選択肢
2018年06月13日
「女性特有の遺伝子」を発見 バストの大きさ、月経痛の重さに関連
2018年06月06日
「笑い」が糖尿病やメタボ、がんを改善 よく笑うと健康効果を得られる

最新ニュース

2018年09月20日
健やか親子21全国大会事前申込み受付中(10/12日(金)〆切)
2018年09月19日
日本人の28%が65歳以上 女性の高齢者は2000万人超 働く高齢者も最多
2018年09月19日
「糖尿病腎症」のリスクは糖尿病予備群の段階で上昇 検査で早期発見を
2018年09月19日
早期乳児の腸管内ビフィズス菌 母親の分娩時の抗菌薬投与で減少
2018年09月18日
男性の同性間性的接触によるA型肝炎患者が激増
2018年09月14日
2017年国民健康・栄養調査(1) 糖尿病・高血圧・コレステロール 多くの項目で目標未達成
2018年09月14日
2017年国民健康・栄養調査(2) 食事エネルギー量は60歳代が最多 外出しない高齢男性が低栄養に
2018年09月13日
【9/10~9/16は自殺予防週間】SNS(LINE・チャット)相談できます!
2018年09月12日
【申込開始】あらゆる世代の健康支援に役立つ一冊 保健指導用・健康事業用「教材・備品カタログ2019年版」 
2018年09月11日
肥満でなくても「高コレステロール」に注意 日本人を30年調査 滋賀医大
2018年09月11日
乳がんの新たな検査法を開発 マンモグラフィーの欠点を克服 神戸大
2018年09月11日
「うつ病対策」が職場のメンタルヘルスを向上させる 日本の対策は最下位
2018年09月11日
「ミドリムシ」の成分が血糖値の上昇を抑制 期待できる健康効果
2018年09月07日
「運動不足」が世界に蔓延 日本でも3人に1人が運動不足 WHOが報告
2018年09月07日
【母子保健担当者】災害時の母子保健対策に関するマニュアル等について
2018年09月06日
「保健師の活動基盤に関する基礎調査」を開始 日本看護協会
2018年09月06日
糖尿病患者さんに向けて「血糖トレンド」啓発キャンペーンを始動
2018年09月05日
高齢者のフレイル対策は栄養指導の大きな課題 日本栄養士会が全国大会
2018年09月05日
「スマートミール」認証がはじまる バランスの良い健康な食事の証
2018年09月05日
育児中の女性の孤独感 SNSなど双方向的な育児支援が必要 京都大
2018年09月05日
禁煙後の体重増加で糖尿病リスクが上昇 でも禁煙のメリットは大きい
2018年09月05日
暑さに対策してウォーキング 安全に運動するための10ヵ条
2018年09月04日
「ストレスチェック制度の活用」へるすあっぷ21 9月号
2018年09月03日
【「STOP!肥満症」強化月間記念行事】特別セミナー&市民のための身体健康チェック体験会ご案内
2018年08月31日
【健やか親子21】18歳から"大人"に!成年年齢引き下げで変わること、変わらないこと。(内閣府)
2018年08月30日
【参加募集中】2018年度 第1回産業保健プロフェッショナルカンファレンス テーマ「保健指導」※定員に達したため、応募を締め切りました
2018年08月29日
「アルコール」は健康に悪い? 総合的にみて安全な飲酒量はないと結論
2018年08月29日
「コーヒーは健康に良い」は本当か 何杯までなら飲んで良いのか?
2018年08月29日
朝食で「牛乳」を飲むと1日を通じて血糖値が低下 糖尿病を予防
2018年08月29日
介護予防に効果がある「百歳体操」の動画 大阪市が吉本興業と共同制作
無料 メールマガジン 保健指導の最新情報を毎週配信
  • 週1回配信(毎週木曜日)
  • 登録者数 7,421 人(2018年08月現在)
登録者の内訳(職種)
  • 保健師 44%
  • 看護師 20%
  • 管理栄養士・栄養士 22%
  • その他 14%
登録はこちら ▶
ページのトップへ戻る トップページへ ▶