トピックス・レポート
働く人に伝えたい!薬との付き合い方
-薬・サプリとセルフメディケーション-
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①錠剤を割る/カプセルを開ける/噛むのは【危険】
2022年11月02日
「徐放性製剤」について添付文書で確認しよう
「アダラートCR錠」の添付文書より
有効成分:ニフェジピン
(薬効分類名)持続性Ca拮抗剤(高血圧・狭心症治療剤)
(効能効果)高血圧症、狭心症
(用法:容量)通常、成人にはニフェジピンとして20~40mgを1日1回経口投与する。
(適用上の注意)服用時に本剤は割ったり、砕いたり、すりつぶしたりしないで、そのまま噛まずに服用させること。[割ったり、かみ砕いたりして服用すると、血中濃度が高くなり、頭痛、顔面潮紅等の副作用が発現しやすくなる可能性がある。]
その他:他に徐放性製剤を割ったり、噛み砕いたりすることで服用時に一過性の血中濃度上昇が起こる可能性のある中毒症状を示します。
オキシコンチン錠、MSツワイスロン:痙攣、錯乱、血圧低下、重篤な脱力感、重篤な眩暈、嗜眠、心拍数減少、神経過敏、不安、縮瞳、皮膚冷感など
ジルチアゼムRカプセル:徐脈、完全房室ブロック、低血圧など
ジソピラミド徐放錠:失神、不整脈など
実際に起きた事例
事例① 男児気管支喘息
〈処方〉テオドール錠(100㎎)2錠1日2回朝・夕食後
気管支喘息の息子(11歳)に対し、母親は徐放性製剤であるテオドール錠を粉砕して服用させた。服用後、興奮、手の震えがみられた。
事例② 高血圧症
〈処方〉ニフェジピンCR錠(40mg)
ニフェジピンCR錠40mgを8分割して単回投与したところ、過度の血圧低下、顔面潮紅、頭痛、動悸などの症状がみられた。
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