⑤風邪薬を飲んだ時に眠くなる理由　抗ヒスタミン薬と副作用

風邪薬（抗ヒスタミン薬）を飲むと眠くなる理由

　ウイルスなどが鼻の粘膜に付着すると、抗原抗体反応により「ヒスタミン」などのアレルギー誘発物質が放出されます。そして、「ヒスタミン」が鼻の粘膜にあるヒスタミン受容体（H1受容体）と結合すると、くしゃみや鼻水といったアレルギー症状が起こります。
　風邪薬の多くには、くしゃみや鼻水の症状を抑える抗ヒスタミン成分が含まれており、ヒスタミン受容体と結合して効果を示します（図２）。

　このような副作用があるため、抗ヒスタミン成分を含む風邪薬には「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないでください」と記載されています。運転操作が必要な人のために、抗ヒスタミン成分を含まない風邪薬も販売されています。

眠くなりにくい花粉症治療薬

　花粉症治療薬には、抗アレルギー薬や抗ヒスタミン薬、ステロイドなどがあり、それぞれ重症度などによって適切なものが選択されます。
　抗ヒスタミン薬（第1世代抗ヒスタミン薬）の副作用（眠気や鈍脳）は、花粉症の治療において、特に好ましくない副作用です。そこで脳内への移行を抑える抗ヒスタミン薬（第２世代抗ヒスタミン薬）が数多く開発され、販売されています。
　ただし眠気・鈍脳などの副作用は、第2世代抗ヒスタミン薬でも起こる可能性があり、「運転注意」の記載のあるものもあります。

　なお、抗ヒスタミン薬は、眠気・鈍脳の他に、排尿困難や口渇、便秘等の副作用が現れることがあります（表）。これらは、抗コリン作用とよばれ、アセチルコリン受容体に対しても抗ヒスタミン薬が親和性を持ち、アセチルコリンの作用を阻害するためと考えられています。