ニュース
健診で発見された心電図異常で将来の心血管疾患リスクが分かる 将来の重症化予防に貢献 協会けんぽ加入者のデータを解析
2024年07月22日
京都大学などは、健康診断で心電図異常が指摘されると、将来に心血管疾患(CVD)の発症リスクが上昇することを明らかにした。全国健康保険協会(協会けんぽ)の生活習慣病予防健診、および300万人超の医療レセプトのデータを用いて解析した。
「研究結果は、日本の健康診断で一般的に行われている心電図検査が、心血管疾患のリスク評価に有用である可能性を示しています。心血管疾患の負担が世界的に増大しているなか、簡易で安価な心電図を用いた集団的なアプローチが再評価される可能性があります」と、研究者は述べている。
協会けんぽ加入者300万人超のデータを解析
京都大学などは、健康診断で心電図異常が指摘されると、将来に心血管疾患(CVD)の発症リスクが上昇することを明らかにした。全国健康保険協会(協会けんぽ)の生活習慣病予防健診、および300万人超の医療レセプトのデータを用いて解析した。 狭心症や心筋梗塞などの心血管疾患(CVD)は、日本を含む世界で死因の上位を占め、30～70歳の就業人口でも年間600万人が死亡している。 一方、薬物治療の進歩などで重症化予防が可能になり、効果的な早期発見・スクリーニング方法を確立することは喫緊の課題になっている。 これまでの研究でも、心電図所見と心血管疾患の発症には関連があることは指摘されていたが、一般集団(症状のない健康な人がほとんどの集団)での心電図スクリーニングの役割に関して、包括的な評価はされていなかった。 そこで、研究グループは、健診受診者での心電図所見と将来の心血管疾患発症の関連性を明らかにすることを目的に、協会けんぽの加入者を対象に、心電図所見と将来のCVD発症の発症リスクの関連を評価した。 その結果、軽度心電図異常や重度心電図異常が指摘された加入者は、正常所見だった加入者に比べて、将来にCVDの発症リスクが上昇することが示された。さらに、軽度心電図異常の種類だけではなく数が多い場合に、CVD発症リスクや重度心電図異常発症リスクがより高くなることも分かった。健診で発見された心電図異常は将来にCVDリスクの上昇につながる
「研究結果は、日本の健康診断で一般的に行われている心電図検査が、心血管疾患のリスク評価に有用である可能性を示しています。心血管疾患の負担が世界的に増大しているなか、簡易で安価な心電図を用いた集団的なアプローチが再評価される可能性があります」と、研究者は述べている。 「CVDの効果的なスクリーニングは、早期治療開始につながり、将来の重症化予防、ひいては健康寿命の延伸・医療費につながるため、非常に重要な視点です」。 「こうした一般集団での大規模な心血管スクリーニングに着目した研究は、世界的にみても限られているため、今後のより詳細な評価が望まれます。さらに、CVDスクリーニングのさらなる精度向上のためには、人工知能(AI)の活用が期待されています」としている。 研究グループは今回、日本で最大の保険者である協会けんぽのデータを用いて、2016年に心電図検査を受検した35～65歳の心血管疾患の既往のない加入者(被保険者)369万8,429人のデータを解析した。 2016～2021年に最大５年間追跡した結果、心房期外収縮などの軽度異常や、心房細動などの重度異常がみられた加入者は、正常心電図であった加入者に比べて、CVDが発症するリスクが高いことが明らかになった。 また、軽度心電図異常やその数は、将来の重度心電図異常発症のリスクと関連があることも分かった。これらの関連には、性別や年齢、生活習慣病などの属性による違いはみられなかった。心電図異常(軽度異常1つ、軽度異常2つ異常、重度異常)がある場合、正常心電図を持つ加入者と比較して、心血管疾患を発症するリスクが高かった
協会けんぽ加入者(被保険者)369万8,429人を解析
出典：京都大学、2024年
研究は、京都大学大学院医学系研究科の井上浩輔准教授(白眉センター・社会疫学)、石見拓教授(予防医療学)、森雄一郎氏、ハーバード大学医学部リサーチフェローの八木隆一郎氏、後藤信一氏の研究グループによるもの。研究成果は、「JAMA Internal Medicine」に掲載された。
なお研究は、全国健康保険協会の「外部有識者を活用した委託研究事業」、科学技術振興機構(JST)による戦略的想像研究推進事業「さきがけ」の協力を得て行われた。
京都大学大学院医学系研究科Routine Electrocardiogram Screening and Cardiovascular Disease Events in Adults (JAMA Internal Medicine 2024年7月1日)
掲載記事・図表の無断転用を禁じます。©2009 - 2024 SOSHINSHA All Rights Reserved.
「健診・検診」に関するニュース
- 2024年07月22日
- 健診で発見された心電図異常で将来の心血管疾患リスクが分かる 将来の重症化予防に貢献 協会けんぽ加入者のデータを解析
- 2024年07月16日
- 慢性腎臓病(CKD)は健康寿命を損なう要因 生活改善で重症化予防できる 「若い世代の認知は不十分」という調査結果
- 2024年07月01日
- 子宮頸がんはワクチン接種で防げる HPVワクチンのキャッチアップ接種の期限が迫る 9月までに接種を開始する必要が
- 2024年06月26日
-
特定健診58.1％、特定保健指導26.5％ 実施率過去最高に
－2022年度の特定健診・特定保健指導実施状況より - 2024年06月24日
- 「肺がん検診」の受診率は50％前後 7割の若者は「受けたい」と意欲的 がん検診の受診率を高めるプラス要因とは？
- 2024年06月18日
- 急増する「梅毒」 母子感染のリスクがある妊娠中の症例を調査 前年の1.4倍に増加（国立感染症研究所）
- 2024年06月10日
- 【フレイル予防】やせの人は脳卒中リスクが高い 肥満だけでなく低体重も健康リスクに 日本人5.6万人のデータを解析
- 2024年05月20日
- 高齢者の「機能的能力」を高めるために何が必要？ WHOが提唱する「ヘルシーエイジング」に必要な3つの因子とは
- 2024年05月20日
- 「肥満症対策に求められる6つの提言」を発表 特定健診・特定保健指導の成果を評価 肥満症対策推進プロジェクト
- 2024年04月25日
-
厚労省「地域・職域連携ポータルサイト」を開設
人生100年時代を迎え、保健事業の継続性は不可欠
