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厚労省が「高齢者の特性を踏まえた保健事業ガイドライン第2版」を公表
2019年12月12日

高齢者のQOL向上には特性を踏まえた健康支援等が必要
高齢者(特に後期高齢者)は複数の疾患を持つほか、フレイル(加齢に伴う予備能力低下のため、ストレスに対する回復力が低下した状態)やサルコペニア(高齢期の骨格筋量減少と、筋力または身体機能の低下状態)、認知症なども進行する。
このような健康上の不安を取り除き、住み慣れた地域で自立した生活を延伸し、QOLの維持向上を図るには、高齢者の特性を踏まえた健康支援や相談を行う必要がある。

住民の活動に寄り添う意識が大切に
ガイドラインは基本的な考え方について伝える「総括編」と、保健事業の実施内容・方法・手順と、高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施の手順などについてまとめた「実践編」に分かれている。
このうち「実践編」では「高齢者の保健事業の取り組み」と「高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施の推進に向けたプログラム」について解説。
高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施にあたっては、「事業の企画・調整・分析・評価などを行う人材と、通いの場などへの関与や個別訪問などの支援を行う医療専門職が必要になる」として、保健師や管理栄養士、歯科衛生士などの医療専門職も加わり、取り組みの充実をはかるよう指南した。
具体的には、住民主体の通いの場などを活用し、保健師や管理栄養士、歯科衛生士などの医療専門職が関与を深め、高齢者に広くフレイル予防の重要性について浸透することなどを目的として挙げた。
ガイドラインでは、地域のふれあいサロンや通いの場を地域包括支援センターの保健師が訪問し、フレイル予防啓発活動を行っている千葉県柏市の例なども紹介している。ほかにも通いの場などを活用した健康教育や相談の実施、健康状態などの把握についても言及。

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