高齢者の「機能的能力」を高めるために何が必要? WHOが提唱する「ヘルシーエイジング」に必要な3つの因子とは
病気やフレイルがある高齢者も健康に年齢を重ねることは可能
世界保健機関(WHO)は、2021〜2030年の10年間を「ヘルシーエイジングの10年間」(Decade of Healthy Ageing)に定め、その進展を示すための指標として「機能的能力」(Functional Ability)を提唱している。 WHOはヘルシーエイジングについて、「機能的能力を高めて維持し、高齢になっても幸福な生活を続けられるようにすること」と定義している。「機能的能力」は、▼個人の心・体の複合した能力、▼環境要因の2つで構成される。 重視しているのは、(1) 人間関係を築いて維持できる能力、(2) 基本的なニーズを満たし、自由に移動できる能力、(3) 学び・成長し・意思決定できる能力、(4) 社会に貢献できる能力を、それぞれ高めることだ。 「高齢者の多くは、病気などの健康問題を1つ以上抱えて生きています。しかし、そうした問題を適切に管理できていれば、健康に対する深刻な影響を最小限に抑えることができます。健康に年齢を重ねるために、病気やフレイルでないことが必ず必要というわけではありません」と、WHOでは述べている。| 80歳の人のなかには、身体と精神の能力を高く維持できていて、30歳の人とあまり変らないという人もいる。一方で、食事や着替えなどの日常生活動作(ADL)が低下しており、広範なケアやサポートを必要としている同年齢の人もいる。高齢者が体力を維持できているか、介護に依存しているか、それともその中間にあるかにかかわらず、すべての高齢者の機能的能力を向上させるための政策が必要。 |
| 高齢者の能力や置かれている環境には多様性がみられるが、その多く(75%)は、人生全体にわたる有利な点と不利な点が積み重なって形成されたものだ。高齢者が抱える地域社会や環境の課題だけでなく、性別、家庭、教育レベル、経済的な背景、民族などの、さまざまな因子に目を向けることも必要。 |
3年後のウェルビーイングを予測
国連が提唱する、健やかに年を重ねるための「機能的能力」の評価指標を開発・妥当性を確認 (京都大学大学院医学研究科 社会疫学分野 2024年2月5日)
Measuring functional ability in Healthy Ageing: testing its validity using Japanese nationwide longitudinal data (Age and Ageing 2024年1月12日)
日本老年学的評価研究 (JAGES)
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