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20歳以降の「体重10kg以上増」は高血圧・脂質異常症・高尿酸血症・メタボと関連　日本人3万人超を調査

2021年05月26日

　岩手医科大学などは、日本人3万2,675人を対象に、20歳以降の成人期の10kg以上の体重増加と、それに関連する生活習慣・生活習慣病について調査した。
　20歳以降の成人期の体重増加は、▼過去の喫煙歴、▼9時間以上の長い睡眠時間、▼朝食を抜くこと、▼日常生活での活動量が少ないことと関連していることが明らかになった。
　成人期の体重増加は、ウエスト周囲長が大きく、高血圧、脂質異常症、高尿酸血症、メタボリックシンドロームの有病率が高いことと関連していることも分かった。

日本人の成人期の体重増加に関連するリスク因子を解明

　研究は、岩手医科大学いわて東北メディカル・メガバンク機構(IMM)と、岩手医科大学内科学講座糖尿病・代謝・内分泌内科分野の武部典子講師と石垣泰教授を中心とした研究グループによるもの。研究成果は、国際科学誌「Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy」にオンライン掲載された。

　2010年「国民健康・栄養調査」によると、岩手県のBMI25以上の肥満者の割合は38.7％と全国で第7位であり、肥満を減らすことが重要な課題となっている。

　これまで、日本人などの東アジア民族は欧米人に比べ軽度の肥満でも内臓脂肪が蓄積しやすく、代謝異常を合併しやすいことが報告されている。また、20歳まではやせ型体型であっても、成人後に体重が増加することは、現在の体重とは独立してメタボリックシンドローム、高血圧などと関連することも報告されている。

　成人期の体重増加に関連するリスク因子を理解することは、それに連なる生活習慣病の予防の一助となることが期待される。しかし、アジア人での成人期の体重増加とそれに関連する生活習慣関連因子についての詳細な検討はない。

　そこで研究グループは、IMMが実施した岩手県地域住民コホート調査に参加した3万2,675人のデータを用いて、20歳以降の成人期の10kg以上の体重増加と、それに関連する生活習慣および生活習慣病を解析した。

　20歳時以降の体重増加が10kg以上の群3,601人(男性1,709人/女性1,892人)を体重増加群とし、この群と、性、年齢、現在の体格指数を傾向スコアでマッチさせた20歳以降の体重増加が10kg未満の群3,601人(男性1,636人/女性1,965人)を体重非増加群とした。

喫煙・朝食の欠食・睡眠時間が成人期肥満と関連　1日1時間以上の歩行はリスクを低下

　両群を比較した結果、現在の体格指数が同程度であっても、体重増加群のウエスト周囲長は非体重増加群よりも大きいことが分かった。また、体重増加群では非増加群に比べ、高血圧、脂質異常症、高尿酸血症の有病率が高く、メタボリックシンドロームの該当例が多いことも分かった。

　なお、2型糖尿病、慢性腎臓病(CKD)については、有意差は認められなかった。

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体重増加群と非体重増加群の臨床的背景の比較